Ηπατικός μεταβολισμός και διαταραχές από την HCV

/Ηπατικός μεταβολισμός και διαταραχές από την HCV
­
2 05, 2013

Μεταβολικές λειτουργίες του ήπατος και η επίδραση του HCV και της ηπατικής βλάβης που αυτός προκαλεί

Αποτοξίνωση

Οι πιο σημαντικές προκλήσεις που αντιμετωπίζει το ήπαρ προέρχονται από τεχνητές χημικές ουσίες όπως τα διάφορα φάρμακα, τα ψυχαγωγικά ναρκωτικά, οι τοξίνες από τα πλαστικά, η βενζίνη, τα συντηρητικά, τα φυτοφάρμακα, οι ορμόνες των εκτρεφόμενων ζώων φάρμας που καταλήγουν στην τροφική αλυσίδα, ο καπνός του τσιγάρου και πολλοί ακόμη ρύποι ή τοξίνες. Σχεδόν ό, τι […]

2 05, 2013

Ηπατική στεάτωση (λιπώδες ήπαρ)

Λίπος συσσωρεύεται στο ήπαρ, αν δεν είναι σε θέση να το μεταβολίσει σωστά. Αυτό συνήθως οφείλεται σε βλάβη του ήπατος ή υπερβολική πρόσληψη λίπους μέσω της διατροφής και πρότυπο κεντρικής ‘’σπλαγχνικής’’ κατανομής του λίπους ενδοκοιλιακά. Η κατάσταση αυτή ονομάζεται ‘’ηπατική στεάτωση’’ και ‘’λιπώδης διήθηση’’ του ήπατος. Αυτή η συσσώρευση του λίπους μπορεί επίσης να προκαλέσει […]

2 05, 2013

Η επίδραση του ιού της ηπατίτιδας C στην πρωτεϊνοσύνθεση

1.    Αλβουμίνη

Η πρωτεΐνη αλβουμίνη είναι συνήθως παρούσα σε μεγάλες ποσότητες στο αίμα. Χρησιμοποιείται για να δεσμεύει τις ορμόνες, ορισμένα χημικά και φάρμακα. Η αλβουμίνη ρυθμίζει επίσης την ανταλλαγή του νερού μεταξύ του αίματος και των ιστών. Εάν η ποσότητα του νερού,  στα σωματικά υγρά έξω από τα κύτταρα (συμπεριλαμβανομένου του αίματος στα αγγεία του)(εξωκυττάριο υγρό) […]

2 05, 2013

Ηπατική νόσος τελικού σταδίου (Κίρρωση του ήπατος – Καρκίνος του ήπατος)

Μακροσκοπική και μικροσκοπική ανατομική εικόνα της κίρρωσης – Δομικές μεταβολές του ήπατος

Η κίρρωση είναι μια διαδικασία στην οποία ο κατεστραμμένος ιστός του ήπατος αντικαθίστανται με ουλώδη ιστό. Το όργανο χάνει την ελαστικότητά του και η αρχιτεκτονική του μεταβάλλεται και διαταράσσεται. Λόγω της εκτεταμένης ίνωσης το ήπαρ χάνει την ενιαία δομή του και διαχωρίζεται από τον […]

2 05, 2013

Παθολογία και κλινική συμπτωματολογία της κίρρωσης

Αντιρροπούμενη κίρρωση

Η απώλεια της λειτουργικότητας του ήπατος κατά την κίρρωση είναι σταδιακή. Μέχρι ενός σημείου αναπτύσσονται αντιρροπιστικοί μηχανισμοί και το ήπαρ εξακολουθεί να εκτελεί τις περισσότερες βασικές του λειτουργίες, σε κάποιες περιπτώσεις και όλες. Το στάδιο αυτό της κίρρωσης ονομάζεται αντιρροπούμενη κίρρωση. Γενικά ασθενείς με καλά αντιρροπούμενη κίρρωση εξακολουθούν να έχουν φυσιολογικές τιμές αλβουμίνης στον […]

2 05, 2013

Μεταμόσχευση ήπατος

Υπάρχει πλέον σημαντική εμπειρία στην εκτέλεση μεταμοσχεύσεων ήπατος σε ασθενείς με ηπατίτιδα C. Τα ποσοστά επιβίωσης είναι περίπου εβδομήντα τοις εκατό μετά από πέντε χρόνια. Όμως, η έλλειψη διαθέσιμων δωρητών σημαίνει ότι οι μεταμοσχεύσεις προσφέρονται μόνο για τον ασθενή του οποίου το ήπαρ θεωρείται ότι είναι στο τελευταίο έτος της ζωής του. (βλ. μεταμοσχεύσεις ήπατος)

2 05, 2013

Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (ΗΚΚ)

Ο συνολικός κίνδυνος ανάπτυξης πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος ή ηπατοκυτταρικού καρκινώματος (ΗΚΚ) σε άτομα που έχουν προσβληθεί από ηπατίτιδα C είναι σχετικά μικρός. Αναπτύσσεται συνήθως δεκαετίες μετά τη προσβολή και εμφανίζεται σχεδόν αποκλειστικά σε άτομα στα οποία η λοίμωξη έχει ήδη προχωρήσει σε κίρρωση. Δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία που δείχνουν τον αριθμό των ατόμων με […]

2 05, 2013

Διαγνωστικές εξετάσεις για τον καρκίνο του ήπατος

Αιματολογικές εξετάσεις

Το ΗΚΚ δεν μπορεί να διαγνωστεί με τις συνηθισμένες εξετάσεις αίματος. Υπάρχει μόνο μια ειδική εξέταση αίματος που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση του ΗΚΚ. Αυτή η εξέταση υπολογίζει συγκεκριμένα τα επίπεδα της άλφα-εμβρυικής σφαιρίνης (α-φετοπρωτεΐνη)  (AFP) στον ορό του αίματος.

Δυστυχώς μόνο περίπου το μισό του συνόλου των όγκων θα αποδώσουν αυξημένες τιμές […]

2 05, 2013

Θεραπεία για τον καρκίνο του ήπατος

Έχουν υπάρξει πολλές αναφορές αποτελεσματικών φαρμακευτικών θεραπειών για το ΗΚΚ, αλλά μέχρι σήμερα, οι περισσότερες έχουν μόνο δοκιμαστεί σε μικρά δείγματα ασθενών. Όταν λαμβάνονται σε μεγαλύτερο δείγμα ασθενών, οι σωστά ελεγχόμενες μελέτες φαίνεται να έχουν μικρή αξία.

Επί του παρόντος δεν υπάρχει κανένα φάρμακο ή συνδυασμός φαρμάκων που να έχει αποδειχθεί ότι αποτελεί μια αποτελεσματική θεραπεία. […]

2 05, 2013

Εξωηπατικές εκδηλώσεις της ηπατίτιδας C

Οι εξωηπατικές διαταραχές είναι αυτές που παρατηρούνται σε σημεία εκτός του ήπατος. Στα άτομα με χρόνια ηπατίτιδα C ενδέχεται να έχουν μεγαλύτερη ένταση. Δεν είναι απαραίτητο αυτές οι διαταραχές να αναπτυχθούν στη χρόνια ηπατίτιδα C, ωστόσο από τις μελέτες της τελευταίας δεκαετίας υπάρχει πάντα μια σαφής συσχέτιση με αυτές τις ασθένειες σε ένα ποσοστό ασθενών […]